लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) परीक्षण एक बुनियादी निदान उपकरण है जिसका उपयोग आधुनिक चिकित्सा में ऊतक स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने, रोग की प्रगति की पहचान करने और विभिन्न तीव्र एवं दीर्घकालिक चिकित्सा स्थितियों की निगरानी के लिए व्यापक रूप से किया जाता है। कोशिका क्षति के गैर-विशिष्ट लेकिन प्रतिक्रियाशील संकेतक के रूप में, LDH का स्तर शरीर के अंदर क्या हो रहा है, इसके बारे में महत्वपूर्ण सुराग प्रदान करता है, भले ही लक्षण स्पष्ट न हों।

एलडीएच टेस्ट क्या है? (What is LDH Test in Hindi)

लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) एंजाइम हमारे शरीर की लगभग सभी कोशिकाओं में पाए जाते हैं, जिनमें हृदय, यकृत, गुर्दे, मांसपेशियाँ, मस्तिष्क, फेफड़े और लाल रक्त कोशिकाएँ शामिल हैं। जैविक रूप से, यह लैक्टेट (जो ग्लूकोज चयापचय का एक उत्पाद है) को पाइरूवेट में बदलने में उत्प्रेरक की भूमिका निभाता है, जो कोशिकीय ऊर्जा उत्पादन की प्रक्रिया में एक आवश्यक चरण है।

जब कोशिकाएँ टूटती हैं या ऊतक क्षतिग्रस्त होते हैं, तो प्रभावित कोशिकाओं से एलडीएच रक्त में या अन्य तरल पदार्थों में निकल जाता है, जो अन्य स्थानों पर हुई क्षति पर निर्भर करता है। इसलिए, एलडीएच रक्त परीक्षण रक्तप्रवाह में एलडीएच एंजाइम की दर का संकेत देता है और यह संकेत देता है कि आपकी कोशिका क्षतिग्रस्त है या उसका कोशिकीय परिवर्तन बढ़ा है।

एलडीएच परीक्षण क्यों किया जाता है?

लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) परीक्षण मुख्य रूप से ऊतक क्षति के संकेतक के रूप में उपयोग किया जाता है। चूँकि LDH कई प्रकार के ऊतकों में मौजूद होता है, इसलिए इस परीक्षण का उपयोग किसी एक बीमारी का पता लगाने के बजाय, कोशिका क्षति के सामान्य संकेतक के रूप में किया जाता है।

एलडीएच परीक्षण के प्रमुख उपयोग

• ऊतक क्षति का पता लगाना: एलडीएच के स्तर में वृद्धि किसी भी महत्वपूर्ण चोट या रोग प्रक्रिया में पाई जा सकती है, जिससे हृदय, यकृत, मांसपेशियों, फेफड़ों, गुर्दे या रक्त कोशिकाओं को नुकसान पहुंचता है।

• यह परीक्षण निम्नलिखित रोगों के निदान और निगरानी में मदद करता है:

• हेपेटाइटिस या सिरोसिस जैसी यकृत संबंधी बीमारियाँ

• गुर्दे संबंधी विकार

• हृदय संबंधी रोग, जैसे कि हृदयाघात का निदान और निगरानी (अब अधिकांशतः अन्य परीक्षणों द्वारा प्रतिस्थापित)

• रक्त रोग जैसे हेमोलिटिक रक्ताल्पता या ल्यूकेमिया

• मांसपेशीय रोग या चोटें जैसे मांसपेशीय दुर्विकास या रबडोमायोलिसिस

• विशिष्ट प्रकार के कैंसर, विशेष रूप से लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, वृषण कैंसर और मेलेनोमा

• गंभीर संक्रमण (जैसे, सेप्सिस, एन्सेफलाइटिस)

• रोग की निगरानी: सामान्य या बढ़ा हुआ एलडीएच स्तर किसी दीर्घकालिक बीमारी की सीमा और गंभीरता या सक्रिय चल रहे उपचार (जैसे, कैंसर) की प्रभावशीलता, या संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया का संकेत दे सकता है।

परीक्षण प्रक्रिया: एलडीएच कैसे मापा जाता है? (How is LDH Measured in Hindi)

नमूना संग्रह

• एलडीएच परीक्षण के लिए सामान्यतः आपकी बांह की नस से रक्त लेना पड़ता है।

• कुछ मामलों में (जैसे, प्ल्यूरल या पेरिटोनियल इफ्यूशन जैसे द्रव संग्रह का मूल्यांकन करते समय), एलडीएच को शरीर के तरल पदार्थों में भी मापा जा सकता है।

तैयारी

• एलडीएच रक्त परीक्षण के लिए आपको किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं है।

जोखिम

• इसमें जोखिम न्यूनतम है और अन्य रक्त परीक्षणों के समान ही है: संभावित हल्का दर्द, चोट लगना, या स्थान पर हल्का रक्तस्राव।

एलडीएच परीक्षण परिणामों को समझना (LDH Test Results in Hindi)

आपके रक्त के नमूने का परीक्षण और विश्लेषण प्रयोगशाला में स्वचालित एंजाइमेटिक परख (एसे) का उपयोग करके किया जाता है। परिणाम आमतौर पर अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों प्रति लीटर (IU/L) में दिए जाते हैं, जिनमें कार्यप्रणाली और जनसांख्यिकी के आधार पर सीमा में थोड़ा अंतर हो सकता है।

सामान्य श्रेणी (LDH Test Normal Range in Hindi)

• संदर्भ सीमाएँ प्रयोगशाला के अनुसार थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। मानों की व्याख्या हमेशा अपनी परीक्षण रिपोर्ट में दी गई सामान्य सीमा के आधार पर करें।

• बच्चों और कुछ प्रयोगशालाओं के मानक मूल्य थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

तालिका: एलडीएच स्तर और नैदानिक व्याख्या

उच्च एलडीएच: इसका क्या मतलब है?

एलडीएच का बढ़ना ऊतक क्षति या कोशिका परिवर्तन में वृद्धि का संकेत है। यह परीक्षण किसी विशेष रोग के लिए नहीं है और इसे आपके चिकित्सा इतिहास, लक्षणों और अन्य प्रयोगशाला या इमेजिंग अध्ययनों के साथ ही समझा जाना चाहिए।

उच्च एलडीएच के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• दिल का दौरा (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन)

• हेमोलिटिक एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं के अतिउत्पादन का विनाश)

• यकृत रोग (जैसे, वायरल हेपेटाइटिस, सिरोसिस, आदि)

• मांसपेशियों की शिथिलता, चोट या मांसपेशीय दुर्विकास

• गुर्दा रोग

• संक्रामक रोग (जैसे, मोनोन्यूक्लिओसिस, सेप्सिस)।

• रक्त के घातक रोग जैसे ल्यूकेमिया या लिम्फोमा

• मस्तिष्क (उन्नत) कैंसर या ट्यूमर का लिसिस

• अग्नाशयशोथ

• स्ट्रोक, गंभीर आघात, या ऊतक क्षति

• निम्न रक्तचाप और हाइपोक्सिया (ऑक्सीजनीकरण में कमी)

अतिरिक्त परीक्षण (एलडीएच आइसोएंजाइम विश्लेषण, अंग-विशिष्ट मार्कर, या इमेजिंग सहित) आमतौर पर यह पता लगाने के लिए आवश्यक होंगे कि वास्तव में एलडीएच के बढ़ने का क्या कारण है।

कम एलडीएच: नैदानिक महत्व

कम एलडीएच असामान्य है और इसके लिए अक्सर चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती। दुर्लभ मामलों में, यह एंजाइमों की कुछ आनुवंशिक कमी से जुड़ा हो सकता है, लेकिन ज़्यादातर मामलों में, प्रयोगशाला त्रुटि हो सकती है। ज़्यादातर मरीज़ों के लिए, कम एलडीएच मान चिकित्सकीय चिंता का विषय नहीं होता है।

एलडीएच आइसोएंजाइम: एक कदम आगे

एलडीएच पांच आइसोएंजाइम रूपों (एलडीएच-1 से एलडीएच-5) में मौजूद है, जिनमें से प्रत्येक विशिष्ट ऊतकों में अधिक प्रचलित है:

इन आइसोएंजाइम्स के लिए परीक्षण की अब शायद ही कभी आवश्यकता होती है, लेकिन यदि आपका डॉक्टर यह जानना चाहता है कि किस अंग प्रणाली के कारण एलडीएच में वृद्धि हुई है, तो इसका उपयोग किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, LDH-1 की प्रबलता हृदय की मांसपेशियों की चोट का संकेत हो सकती है, जबकि LDH-5 का स्तर यकृत या मांसपेशियों की बीमारी में बढ़ जाता है।

एलडीएच परीक्षण की सिफारिश कब की जाती है?

यदि आपके पास निम्न स्थितियां हों तो आपका डॉक्टर एलडीएच परीक्षण का आदेश दे सकता है:

• ऊतक क्षति के संकेत देने वाले लक्षण (जैसे, अस्पष्टीकृत थकान, कमजोरी, पीलिया, एनीमिया, या मांसपेशियों में दर्द)

• दीर्घकालिक रोग (जैसे, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, यकृत या गुर्दे की बीमारी) प्रगति या उपचार प्रतिक्रिया की समीक्षा करने के लिए

• तीव्र बीमारियाँ (जैसे, दिल का दौरा, गंभीर संक्रमण, अस्पष्टीकृत द्रव जमाव)

• अन्य रक्त परीक्षणों से अस्पष्टीकृत असामान्य परिणाम (जैसे, एनीमिया या उच्च यकृत एंजाइम)

• आघात, सर्जरी या दवा प्रतिक्रियाओं के बाद संदिग्ध ऊतक क्षति।

तुलनात्मक नोट: एलडीएच बनाम पीसीटी (प्रोकैल्सीटोनिन) परीक्षण

जहाँ एलडीएच परीक्षण शरीर में कोशिका क्षति या बीमारी का एक सामान्य संकेतक है, वहीं प्रोकैल्सीटोनिन (पीसीटी) परीक्षण का उपयोग विशेष रूप से जीवाणु संक्रमण—विशेषकर सेप्सिस—को सूजन के अन्य कारणों से अलग करने के लिए किया जाता है। दोनों ही अलग-अलग तरीकों से उपयोगी हैं:

अपने नैदानिक परिदृश्य के लिए सबसे उपयुक्त परीक्षण के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

एलडीएच परीक्षण परिणामों को प्रभावित करने वाले कारक

एलडीएच स्तरों की व्याख्या में निम्नलिखित बातों पर विचार किया जाना चाहिए:

• हाल ही में किया गया जोरदार व्यायाम (मांसपेशियों में LDH की वृद्धि हो सकती है)

• रक्त संग्रह के दौरान हेमोलिसिस (ट्यूब में लाल रक्त कोशिका के टूटने के कारण गलत उत्थान)

• ऐसी दवाएँ जो यकृत या गुर्दे को प्रभावित करती हैं

• वृद्धावस्था या गर्भावस्था (सामान्य भिन्नताएँ)

प्रयोगशाला मूल्यांकन के दौरान हमेशा अपना पूरा चिकित्सा और दवा इतिहास साझा करें।

सारांश तालिका: एलडीएच परीक्षण के मुख्य तथ्य

निष्कर्ष

एलडीएच परीक्षण ऊतक क्षति का एक शक्तिशाली, गैर-विशिष्ट रेडियो परीक्षण है। संक्रमण और हृदय रोग से लेकर यकृत क्षति और कैंसर की निगरानी तक, इसकी व्यापक उपयोगिता है, लेकिन इसमें विशिष्टता का अभाव है और इसलिए इसकी व्याख्या अन्य नैदानिक आँकड़ों और नैदानिक निष्कर्षों के आधार पर की जानी चाहिए।

यदि आपको एलडीएच के असामान्य परिणाम मिलते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करें कि आपको दोबारा विश्लेषण करवाना चाहिए या दोबारा जाँच करवानी चाहिए। ध्यान रखें कि उच्च (या निम्न) मान वाले व्यक्ति शायद ही कभी स्वयं निदान कर पाते हैं, इसलिए व्यक्ति के संदर्भ और इतिहास को याद रखना महत्वपूर्ण है, साथ ही रीडिंग के संदर्भ और उसे प्रभावित करने वाली किसी भी चीज़ और पूर्ण विश्लेषण पर विचार करना भी महत्वपूर्ण है।